![\"fotonoticia_20151022130625_800\"](\"https:\/\/candas365.es\/noticias\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/fotonoticia_20151022130625_800-360x240.jpg\")
La Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda (SEC) ha destacado la necesidad de contar con Unidades de Cr\u00edticos Cardiol\u00f3gicos con responsabilidad directa de cardi\u00f3logos en hospitales con un \u00e1rea mayor de 300.000 habitantes. En este sentido, ha advertido de la \u00abinequidad\u00bb que existe en esta materia ya que un 41% de los centros no tiene unidad de cuidados cr\u00edticos con dependencia de los Servicios de Cardiolog\u00eda.<\/p>\n
La Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda (SEC) est\u00e1 celebrando en Bilbao su Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares SEC 2015, que re\u00fane a unos 3.100 especialistas y en el que ha presentado las principales conclusiones de INCARDIO (Indicadores de Calidad en Unidades Asistenciales del \u00c1rea del Coraz\u00f3n), un \u00abdocumento de consenso protagonista\u00bb de este encuentro.<\/p>\n
El doctor Jos\u00e9 Luis L\u00f3pez Send\u00f3n, miembro de la SEC y jefe del Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital Universitario La Paz de Madrid, as\u00ed como \u00abprimer firmante\u00bb de INCARDIO, ha advertido de que \u00absolo midiendo los resultados en salud se logra mejorar la calidad de la asistencia\u00bb y, en este sentido, ha explicado que este proyecto establece unos est\u00e1ndares de referencia para que \u00abcada hospital pueda evaluar su situaci\u00f3n y mejorar la calidad de sus actuaciones m\u00e9dicas\u00bb.<\/p>\n
Se trata de una iniciativa de la SEC y la Sociedad Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda Tor\u00e1cica-Cardiovascular (SECTCV), centrada en las \u00e1reas de cardiolog\u00eda cl\u00ednica, imagen cardiaca, cuidados cardiacos agudos, cardiolog\u00eda intervencionista, electrofisiolog\u00eda y arritmias, insuficiencia cardiaca, rehabilitaci\u00f3n cardiaca y cirug\u00eda cardiaca.<\/p>\n
Entre los indicadores que los hospitales espa\u00f1oles tendr\u00e1n como referencia para identificar sus \u00aboportunidades de mejora\u00bb, destacan la necesidad de que haya Unidades de Cr\u00edticos Cardiol\u00f3gicos con responsabilidad directa de cardi\u00f3logos en hospitales con un \u00e1rea mayor de 300.000 habitantes, as\u00ed como \u00abcardi\u00f3logos presentes las 24 horas los 365 d\u00edas del a\u00f1o\u00bb.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se propone que haya programas de angioplastia primaria para hospitales con \u00e1reas mayores de 300.000 habitantes que est\u00e9n alejados de otros hospitales con un programa ya establecido.<\/p>\n
Seg\u00fan este documento, el volumen de cirug\u00edas cardiacas mayores por hospital debe ser superior a 500 al a\u00f1o y de m\u00e1s de 70 al a\u00f1o por cirujano. Asimismo, indica que el n\u00famero de angioplastias m\u00ednimo por hospital deber\u00eda ser de 400 por a\u00f1o y m\u00e1s de 75 por a\u00f1o por operador. En cuanto a angioplastias primarias (el tratamiento de reperfusi\u00f3n de elecci\u00f3n en el infarto agudo de miocardio), se establecen en m\u00e1s de 100 al a\u00f1o.<\/p>\n
Asimismo, se propone que los hospitales con un \u00e1rea de m\u00e1s de 300.000 habitantes deber\u00edan disponer de un proceso organizado de rehabilitaci\u00f3n cardiaca multidisciplinar.<\/p>\n
INCARDIO tambi\u00e9n establece unos objetivos de mortalidad, indicando que la tasa de fallecimientos en infarto agudo de miocardio con elevaci\u00f3n de ST deber\u00eda ser inferior al 5% excluyendo a los que llegan con shock cardiog\u00e9nico, en s\u00edndrome coronario agudo sin elevaci\u00f3n del segmento ST la recomendaci\u00f3n es tasa de mortalidad inferior al 3%, y en la implantaci\u00f3n percut\u00e1nea de pr\u00f3tesis a\u00f3rticas, inferior al 6%.<\/p>\n
L\u00f3pez Send\u00f3n ha advertido de que, \u00abaunque se han mejorado los resultados en supervivencia, en la actualidad siguen existiendo diferencias entre los distintos hospitales y entre las distintas comunidades aut\u00f3nomas\u00bb.<\/p>\n
En este sentido, el presidente de la SEC, Jos\u00e9 Ram\u00f3n Gonz\u00e1lez-Juanatey, ha se\u00f1alado que \u00ablas diferencias en los indicadores de resultados en la atenci\u00f3n de pacientes con cardiopat\u00edas nos deben orientar para poner en marcha pol\u00edticas a nivel local y estatal para lograr mayor homogeneidad\u00bb.<\/p>\n
En funci\u00f3n de los \u00faltimos resultados de Recalcar (Recursos y Calidad y Cardiolog\u00eda), correspondientes al a\u00f1o 2013, las unidades de pacientes con patolog\u00edas cardiol\u00f3gicas cr\u00edticas en muchos hospitales de Espa\u00f1a \u00abest\u00e1n fuera de la organizaci\u00f3n y dependencia de los Servicios de Cardiolog\u00eda\u00bb. Para Gonz\u00e1lez-Juanatey, \u00abal menos en los centros de segundo y tercer nivel, la recomendaci\u00f3n de la SEC es que en hospitales con un \u00e1rea mayor de 300.000 habitantes debe haber un \u00e1rea de cr\u00edticos cardiol\u00f3gicos bajo la responsabilidad directa de los cardi\u00f3logos\u00bb.<\/p>\n
En los dem\u00e1s hospitales, ha planteado que los cardi\u00f3logos \u00abdeben participar de alguna forma en la organizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n estos pacientes\u00bb.<\/p>\n
Seg\u00fan los datos aportados en el Congreso, un 34% de Unidades del \u00c1rea del Coraz\u00f3n (UAC) con m\u00e1s de 24 camas no tienen asignada guardia de presencia f\u00edsica, y un 41% de UAC con 1.500 o m\u00e1s ingresos al a\u00f1o (que se corresponden aproximadamente con el de un \u00e1rea de 300.000 habitantes) no tienen una unidad de cuidados cr\u00edticos dependiente de ella.<\/p>\n
En este sentido, los especialistas de la SEC alertan de que \u00abla no atenci\u00f3n de los pacientes con cardiopat\u00eda por una unidad de cardiolog\u00eda puede tener incidencia en los resultados del infarto\u00bb ya que se ha demostrado que los pacientes dados de alta por un servicio de cardiolog\u00eda tienen \u00abmenor mortalidad intrahospitalaria\u00bb.<\/p>\n
Por ello, remarcan que uno de los retos en cardiolog\u00eda m\u00e1s importantes para el futuro inmediato en Espa\u00f1a es \u00abevitar riesgos potenciales de malas pr\u00e1cticas, como son la ausencia de guardias de presencia f\u00edsica en unidades con m\u00e1s de 1.500 ingresos o procedimientos complejos, o la actividad de hemodin\u00e1mica y cirug\u00eda cardiovascular en centros sin camas asignadas a cardiolog\u00eda\u00bb.<\/p>\n
La vicepresidenta de la SEC y presidenta del Comit\u00e9 Cient\u00edfico y Organizador del Congreso, Lina Badim\u00f3n, ha agregado que, \u00aben la senda hacia la excelencia, adem\u00e1s de medir resultados para permitir la identificaci\u00f3n de oportunidades de mejora a hospitales y comunidades aut\u00f3nomas, garantizar la formaci\u00f3n de los especialistas es otro punto angular\u00bb.<\/p>\n
De este modo, ha explicado que este a\u00f1o la SEC ha aumentado en 174.000 euros la dotaci\u00f3n total de becas con respecto a 2014, \u00abcomo muestra del compromiso de esta sociedad por la investigaci\u00f3n y la docencia\u00bb.<\/p>\n
Uno de los principales indicadores que ha medido el programa Recalcar es la tasa de mortalidad intrahospitalaria ajustada por riesgo (RAMER IAM), en la que se destaca que se ha mantenido el promedio en Espa\u00f1a del 7,31% en 2012 y del 7,30% en 2013.<\/p>\n
No obstante, se advierte de que hay \u00abclaras\u00bb diferencias entre la comunidad aut\u00f3noma que presenta la mayor tasa de mortalidad, La Rioja con 8,60%, y la de menor mortalidad, Catalu\u00f1a con un 5,90%. La segunda regi\u00f3n con mejores resultados en mortalidad en el infarto es Baleares, con un 6,20%.<\/p>\n
\u00abCatalu\u00f1a logra estos resultados gracias a su C\u00f3digo Infarto, que es un modelo de referencia, y Baleares, a pesar de la insularidad, cuenta con un programa de atenci\u00f3n al infarto de miocardio regional y eso se refleja en que la mortalidad por infarto es de las mejores de Espa\u00f1a\u00bb, ha valorado el presidente de la SEC.<\/p>\n
En cualquier caso, ha destacado que la tendencia ha sido positiva para la mayor\u00eda de las comunidades. Entre las que m\u00e1s han reducido la mortalidad por infarto en un a\u00f1o, se encuentran Comunidad Valenciana (de 8,49% en 2012 a 7,90% en 2013) y Castilla La Mancha (de 7,26% a 6,80%).<\/p>\n
Por el contrario, el estudio indica que, desde 2013, ha aumentado \u00abnotablemente\u00bb el n\u00famero de comunidades aut\u00f3nomas que han puesto en marcha sus respectivos \u00abc\u00f3digos infarto\u00bb. En la actualidad, cuentan con estos instrumentos Arag\u00f3n, Asturias, Canarias (para el 25% de la poblaci\u00f3n), Cantabria, Castilla la Mancha, Castilla y Le\u00f3n, Catalu\u00f1a, Comunidad Valenciana, Galicia, Islas Baleares (para el 75% de la poblaci\u00f3n), Madrid, Murcia, Navarra y Pa\u00eds Vasco.
\nTeniendo en cuenta la mortalidad ajustada en el conjunto de enfermedades del \u00e1rea del coraz\u00f3n, Pa\u00eds Vasco y Madrid obtienen los mejores resultados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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