{"id":125094,"date":"2019-06-23T21:03:29","date_gmt":"2019-06-23T21:03:29","guid":{"rendered":"http:\/\/candas365.es\/noticias\/?p=125094"},"modified":"2019-06-23T21:03:29","modified_gmt":"2019-06-23T21:03:29","slug":"el-principado-regula-por-decreto-el-contenido-de-la-historia-clinica-digital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/candas365.es\/noticias\/el-principado-regula-por-decreto-el-contenido-de-la-historia-clinica-digital\/","title":{"rendered":"El Principado regula por decreto el contenido de la historia cl\u00ednica digital"},"content":{"rendered":"

\"\"El Gobierno del Principado ha aprobado esta semana un decreto que mejora la protecci\u00f3n de los datos cl\u00ednicos de los pacientes y aumenta la seguridad de los profesionales en el ejercicio de sus responsabilidades. Se trata de una normativa que regula por primera vez en Asturias el uso de la historia y la documentaci\u00f3n cl\u00ednica de las personas, concretando el contenido de los mismos, especificando los diferentes usos de estos documentos, y de forma muy especial estableciendo los supuestos, las condiciones, los l\u00edmites de uso, acceso y cesi\u00f3n de estos datos m\u00e9dicos de acuerdo con la normativa vigente.<\/p>\n

Esta norma, que pr\u00f3ximamente se publicar\u00e1 en el Bolet\u00edn Oficial del Principado de Asturias, afecta tanto a la sanidad p\u00fablica como a la privada y fija con claridad los contenidos que debe incluir la documentaci\u00f3n cl\u00ednica previniendo frente a lo que es innecesario incorporar en las historias m\u00e9dicas. Regula asimismo las condiciones de acceso a esta informaci\u00f3n, con total respeto a la intimidad de las personas y la protecci\u00f3n de los pacientes en su derecho a la confidencialidad de todo lo relacionado con su proceso de enfermedad o con su estancia en un centro sanitario.<\/p>\n

El decreto define la historia cl\u00ednica como el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier \u00edndole sobre la situaci\u00f3n y la evoluci\u00f3n cl\u00ednica de un paciente a lo largo del proceso asistencial. Su funci\u00f3n principal es facilitar la asistencia sanitaria, dejando constancia de todos aquellos datos que, bajo criterio m\u00e9dico, permitan el conocimiento veraz y actualizado del estado de salud, sin perjuicio de los usos previstos con fines judiciales, epidemiol\u00f3gicos, de salud p\u00fablica, de investigaci\u00f3n o de docencia.<\/p>\n

Especifica que debe haber una \u00fanica historia por paciente, procurar la m\u00e1xima integraci\u00f3n posible de la documentaci\u00f3n que la constituye, seguir un orden secuencial de los procesos de asistencia y, con independencia del soporte, garantizar la confidencialidad de los datos del paciente, explicitar la autor\u00eda de del contenido, su seguridad, su correcta conservaci\u00f3n y su reproducci\u00f3n segura.<\/p>\n

Esta regulaci\u00f3n tambi\u00e9n explica c\u00f3mo se ha de cumplimentar esta documentaci\u00f3n cl\u00ednica, el contenido obligatorio, otra documentaci\u00f3n necesaria como el diagn\u00f3stico y el tratamiento o las pruebas de im\u00e1genes, el uso de la historia cl\u00ednica resumida, los m\u00f3dulos de especial custodia, y la existencia de un Comit\u00e9 Director de Seguimiento de la Historia Cl\u00ednica.<\/p>\n

Protecci\u00f3n de los datos sanitarios<\/h3>\n

Uno de los apartados m\u00e1s relevantes del decreto se refiere al acceso a los datos y los l\u00edmites en el uso y el acceso a estos documentos. En este \u00e1mbito se explicita que \u201clos datos incorporados a las historias cl\u00ednicas son confidenciales y toda persona que tenga acceso a la informaci\u00f3n y a la documentaci\u00f3n cl\u00ednica queda sujeta al deber de secreto. Los accesos quedar\u00e1n limitados estrictamente a los fines espec\u00edficos que en cada caso los justifiquen\u201d.<\/p>\n

Entre ellos, destacan el acceso a la historia cl\u00ednica con fines judiciales, epidemiol\u00f3gicos, salud p\u00fablica, investigaci\u00f3n o de docencia, as\u00ed como de administraci\u00f3n y gesti\u00f3n, inspecci\u00f3n, evaluaci\u00f3n, acreditaci\u00f3n y planificaci\u00f3n, y por parte del paciente.<\/p>\n

El decreto regula tambi\u00e9n c\u00f3mo ha de ser y c\u00f3mo se debe gestionar otra documentaci\u00f3n cl\u00ednica como son los informes de alta, los de urgencias, los certificados m\u00e9dicos, y otra documentaci\u00f3n relacionada con la salud de los pacientes. La gesti\u00f3n, custodia y conservaci\u00f3n de la documentaci\u00f3n cl\u00ednica, incluso tras el fallecimiento del paciente, se abordan en la \u00faltima parte de la norma.<\/p>\n

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El Gobierno del Principado ha aprobado esta semana un decreto que mejora la protecci\u00f3n de los datos cl\u00ednicos de los pacientes y aumenta la seguridad de los profesionales en el ejercicio de sus responsabilidades. Se trata de una normativa que regula por primera vez en Asturias el uso de la historia y la documentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":36051,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":{"0":"post-125094","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-asturias"},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t